El hongo es un organismo microscópico que existe a nuestro alrededor. Se puede encontrar en una variedad de superficies en el medio ambiente, y en una variedad de formas. Incluso comemos las versiones más grandes de estos organismos cuando ponemos champiñones en nuestras ensaladas o en nuestras pizzas. Los hongos en la piel se encuentran comúnmente en ambientes cálidos, oscuros y húmedos. Estos entornos incluyen nuestros zapatos, así como duchas públicas y vestuarios. El tipo más común de hongos que invaden la piel y las uñas de los pies se denomina "dermatofito", pero las formas de levadura también invaden estos tejidos. El hongo comienza a crecer en la piel una vez que se ha adherido lo suficiente y causará el pie de atleta. El hongo finalmente se propagará desde la parte inferior del pie o entre los dedos de los pies al tejido de la piel que rodea la uña. Desde allí, solo se necesita una simple grieta o un área pequeña de daño para que el hongo penetre en el tejido de la uña y se asiente en la superficie de la piel debajo de la uña. Es aquí donde el hongo prospera, y la superficie suprayacente de la parte inferior de la uña sirve como un andamio sobre el cual se multiplica el hongo. La destrucción resultante del tejido de la uña crea engrosamiento, desmoronamiento y aflojamiento de la uña. La uña también se decolorará durante este proceso. El color puede correr el espectro desde un polvo blanco superficial hasta una tinción profunda de color amarillo o marrón. También puede haber un olor, sorprendentemente similar al olor de la orina después de que se comen los espárragos. A veces, la uña puede desprenderse tanto de los cambios destructivos que se cae parcial o completamente. La uña volverá a crecer, pero la infección persiste.
El tratamiento de los hongos en las uñas es difícil desde un punto de vista médico, y toma un tiempo. Si bien los hongos de la piel se tratan fácilmente con una crema o loción antifúngica, la infección de las uñas es mucho más difícil de eliminar. El principal problema radica en dónde vive el hongo: debajo de la uña. El tejido de la uña proporciona un cierto refugio en el sentido de que las cremas y lociones a base de agua no penetran en el tejido de la uña. Si el tejido de la uña no puede ser penetrado, entonces el medicamento no se puede administrar en el lugar de la infección. En esencia, los medicamentos para uñas comprados en la tienda no son efectivos para los hongos en las uñas, y solo pueden publicitar su uso alrededor de la uña, es decir, la piel. Los remedios tradicionales como el aceite de árbol de té no han demostrado ser científicamente eficaces a pesar de las afirmaciones de lo contrario. Los hongos en las uñas se tratan mejor con medicamentos recetados por vía oral que circulan a través del torrente sanguíneo y se envían al sitio de la infección a través del suministro de sangre de la piel debajo de la infección, sin pasar por la uña. Este medicamento debe tomarse durante tres meses, y la piel alrededor de la uña se debe tratar durante un período prolongado de tiempo para evitar que se vuelva a invadir la uña. Existen riesgos potenciales de daño hepático con esta clase de medicamentos, aunque el riesgo es bastante bajo y el medicamento se considera seguro para su uso. Desafortunadamente, este medicamento no sirve para la variación menos común de hongos en las levaduras. Como alternativa a la medicación oral, los medicamentos tópicos formulados para penetrar la uña se pueden usar para tratar la infección. No son tan efectivos como la medicación oral, pero puede administrar el medicamento antifúngico a través de la placa de la uña de forma segura sin riesgo para los órganos internos. Por lo general, son efectivos contra las cepas de levadura. Un medicamento es una laca de prescripción y otro se distribuye a través de los consultorios médicos (por cierto, la compañía que fabrica este medicamento distribuido ofrece una garantía de devolución del dinero si no funciona). Cada uno de estos medicamentos debe usarse durante al menos seis a ocho meses antes de lograr la erradicación de hongos. Una última opción para la eliminación de hongos en las uñas es la eliminación permanente de la uña. Este procedimiento es ideal cuando la uña en cuestión es muy gruesa y enferma, dolorosa y es poco probable que vuelva a su forma normal, incluso si se trata el hongo de la uña. Este procedimiento se realiza en la consulta del especialista en pies.
En conclusión, los hongos en las uñas desafortunadamente no desaparecerán por sí solos sin un tratamiento específico. Algunas personas parecen tener más probabilidades de contraer la infección, probablemente por razones genéticas. Incluso ciertas uñas individuales pueden ser más propensas a infectarse, como lo demuestran los hongos que a veces saltan sobre una uña para infectar a varias uñas de distancia. El tratamiento temprano puede aumentar la probabilidad de curación de la infección, y un poco de vigilancia con la protección de la uña después del tratamiento puede resultar en evitar una reinfección. Cabe señalar que no todo el grosor y la decoloración de las uñas se debe a un hongo. Hay muchos casos en los que se supone que un clavo está infectado cuando es simplemente anormal debido a la presión u otra enfermedad. Un podólogo o dermatólogo es el más adecuado para evaluar la uña y formular un plan de tratamiento adecuado.
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